Société Française de Rhumatologie

Dossier Spondylarthrite ankylosante


F. Comment traiter aujourd'hui la spondylarthrite ?


>> La rééducation est-elle importante ?



Oui, au cours de la spondylarthrite, la rééducation est indispensable. C'est votre colonne vertébrale qui doit principalement en bénéficier, car c'est la structure qui risque de se déformer et de s'enraidir pendant l'évolution de votre maladie. La rééducation rachidienne est aussi importante que le traitement médicamenteux. Elle en est son complément obligatoire. L'idéal est de pouvoir mettre en place avec l'aide de votre rhumatologue et de votre kinésithérapeute, un auto-programme qui vous est propre. Réalisé quotidiennement, il ralentira considérablement voire empêchera la survenue de l'ankylose et des déformations.


Pourquoi s'astreindre à une rééducation ? Pour plusieurs raisons :

  • conserver ou améliorer votre mobilité et votre force, donc votre forme physique générale,
  • prévenir ou réduire les déformations.


Comment la faire ? Différentes possibilités (pouvant être associées) vous seront proposées :

  • en réalisant individuellement des exercices adaptés à votre cas, en présence d'un kinésithérapeute. Une fois correctement exécutés et bien assimilés, vous continuerez à les pratiquer chez vous ;
  • en intégrant un groupe chez un kinésithérapeute, en complément de la précédente technique, de façon à profiter de l'effet d'entraînement grâce à la dynamique du groupe ;
  • en faisant des postures, apprises par votre kinésithérapeute, de façon à favoriser l'assouplissement de votre colonne et à lutter contre les déformations ;
  • en acceptant de porter, si votre médecin le juge utile, des orthèses vertébrales. Au début contraignantes, elles vous apporteront un soulagement appréciable et permettront de corriger des déformations importantes.


Quand faire de la rééducation ? Tout au long de l'évolution de votre spondylarthrite :

  • dès le début de la maladie, même si vous n'avez que peu ou pas de raideur, ni de déformations ou d'enraidissement, il est important de suivre quelques séances individuelles avec un kinésithérapeute. Une séance par semaine suffit généralement pour vous apprendre rapidement les exercices visant à entretenir votre mobilité, ainsi que les postures prévenant l'installation des déformations ;
  • au stade avancé de la spondylarthrite lorsque l'enraidissement est présent et que des déformations sont installées, un rythme plus soutenu d'exercices est mis en place, avec en particulier des exercices visant à renforcer les muscles qui s'opposent aux déformations habituelles ;
  • dans les formes sévères avec un enraidissement important et des déformations, l'objectif est de préserver par des exercices adaptés et sous la surveillance d'un kinésithérapeute, la mobilité qui reste.


Les études réalisées pour évaluer l'intérêt de la rééducation dans le traitement de la spondylarthrite, ont prouvé son efficacité. Si vous souhaitez en savoir plus, nous vous proposons un exemple d'auto-programme.



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© SFR - Dossier spondylarthrite 2007